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新参保人员门诊就医
保护视力色: 杏仁黄 秋叶褐 胭脂红 芥末绿 天蓝 雪青 灰 银河白(默认色) 上海市人力资源和社会保障局 2016年09月09日 【字体:

    邻居张阿姨的儿子第一次参加工作,缴费参保后医保帐户已经开通,社保卡和《就医记录册》也已领到。看病该去哪些医院,可以报销多少呢?让我们来看看小金和张阿姨的对话吧。

    张阿姨:“小金,我儿子看病的卡和病历卡都拿到了,以后该怎么看病呢?”
    小金:“看病要去医保定点的医院,凭社保卡和《就医记录册》结算医疗费用。”
    张阿姨:“哪些是医保定点医院呢?”
    小金:“目前上海医保的定点医院有近千家,医保定点医院门口都会挂“上海市基本医疗保险定点医疗机构”铜牌,像中山医院、华山医院这类大型的三甲医院、各区的中心医院以及社区医院基本上都是医保定点医院。”
    张阿姨:“像我儿子这样20出头的,看个感冒咳嗽什么的能报多少?”
    小金:“看门诊急诊发生的符合医保支付规定的费用先从今年计入的帐户资金中扣减,钱用完了自己要累积支付1500元的自负段标准,超出1500元以上的费用,在一级医院个人支付35%;在二级医院个人支付40%;在三级医院个人支付50%。”
    张阿姨:“在医院里直接用卡结就可以按比例算了,是吗?”
    小金:“是的。”
    张阿姨:“那我了解了,谢谢你。”
    小金:“不客气。”

    温馨提示:
    医保定点医院信息可在上海市人力资源和社会保障局网(网址:www.12333sh.gov.cn)的“便民查询-医保定点医院查询”或者在上海医保网(网址:www.shyb.gov.cn)的“常用信息查询-医保定点医院查询”里输入医院名称、医院等级、医院所属区县等相关信息查询,也可以拨打医保热线962218请工作人员帮忙查询。

邻居张阿姨的儿子第一次参加工作,缴费参保后医保帐户已经开通,社保卡和《就医记录册》也已领到。看病该去哪些医院,可以报销多少呢?让我们来看看小金和张阿姨的对话吧。 张阿姨:“小金,我儿子看病的卡和病历卡都拿到了,以后该怎么看病呢?” 小金:“看病要去医保定点的医院,凭社保卡和《就医记录册》结算医疗费用。” 张阿姨:“哪些是医保定点医院呢?” 小金:“目前上海医保的定点医院有近千家,医保定点医院门口都会挂“上海市基本医疗保险定点医疗机构”铜牌,像中山医院、华山医院这类大型的三甲医院、各区的中心医院以及社区医院基本上都是医保定点医院。” 张阿姨:“像我儿子这样20出头的,看个感冒咳嗽什么的能报多少?” 小金:“看门诊急诊发生的符合医保支付规定的费用先从今年计入的帐户资金中扣减,钱用完了自己要累积支付1500元的自负段标准,超出1500元以上的费用,在一级医院个人支付35%;在二级医院个人支付40%;在三级医院个人支付50%。” 张阿姨:“在医院里直接用卡结就可以按比例算了,是吗?” 小金:“是的。” 张阿姨:“那我了解了,谢谢你。” 小金:“不客气。” 温馨提示: 医保定点医院信息可在上海市人力资源和社会保障局网(网址:www.12333sh.gov.cn)的“便民查询-医保定点医院查询”或者在上海医保网(网址:www.shyb.gov.cn)的“常用信息查询-医保定点医院查询”里输入医院名称、医院等级、医院所属区县等相关信息查询,也可以拨打医保热线962218请工作人员帮忙查询。
 
 
        
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